Procedimientos de imágenes cardiovasculares
Cuando se sospecha una anomalía, se debe inyectar un agente de contraste (generalmente un compuesto de yodo) en la lesión o en la cámara a una presión más alta. Cuando la válvula no está completamente cerrada, el agente de contraste se inyecta en la cavidad adyacente a la válvula a una presión más alta.
La angiografía cardiovascular biplana puede proporcionar una imagen tridimensional de las cámaras y los grandes vasos sanguíneos. A diferencia de una película fija, una película cardíaca se puede usar para monitorear durante el proceso de inyección de un agente de contraste, y el resultado se puede sincronizar con una cinta de video y se puede reproducir de inmediato. La angiografía por sustracción digital es adecuada para arterias inactivas e imágenes vasculares de cine de cámaras.
Ventrículo derecho y válvula pulmonar" El agente de contraste se inyecta directamente en el vértice del ventrículo derecho para registrar la función de la válvula tricúspide y mostrar la válvula pulmonar, el área subvalvular y la arteria pulmonar proximal. Cuando el paciente toma la posición lateral, el tracto de salida del ventrículo derecho está se muestra claramente y se muestra la relación entre la arteria pulmonar y la aorta, en ocasiones se puede ver una comunicación interventricular o la conexión entre el ventrículo derecho y la aorta.
La angiografía pulmonar de "arteria pulmonar" es la técnica más decisiva para el diagnóstico de la embolia pulmonar aguda; los defectos de llenado intracavitario o la interrupción súbita de las arterias son diagnósticos. El agente de contraste se inyecta en la arteria pulmonar común o en el tracto de salida del ventrículo derecho. Por seguridad, se puede inyectar selectivamente una cantidad más pequeña de agente de contraste en una o ambas arterias pulmonares.
Las lesiones ocupantes de espacio de la "aurícula izquierda" (como el mixoma, el coágulo de sangre) son causas comunes de insuficiencia de la aurícula izquierda, pero la ecocardiografía es un método alternativo para diagnosticar estas lesiones. Inyectar medios de contraste directamente en estas aurículas izquierdas para mostrar tales lesiones puede ser peligroso; en cambio, es seguro usar una angiografía pulmonar zurda (como el llenado de tinte desde las venas pulmonares hasta la aurícula izquierda).
La proyección oblicua anterior derecha del ventrículo izquierdo de 30 a 45 grados muestra mejor el eje largo del ventrículo izquierdo y el área del aneurisma del ventrículo izquierdo o la discinesia de la pared anterior, y separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo para que la válvula mitral se puede ver Reflujo. La proyección oblicua anterior izquierda puede distinguir el movimiento del tracto de salida del ventrículo izquierdo y el área subaórtica, así como el tabique ventricular y la pared posterior del ventrículo izquierdo. La cineangiografía se utiliza para evaluar el volumen, el movimiento de la pared y el trabajo del ventrículo izquierdo. Después de aclarar el tamaño y el volumen del ventrículo izquierdo en la angiografía cardiovascular de un plano o de dos planos, se pueden calcular los volúmenes telesistólico y telediastólico y la fracción de eyección.
Aorta" Inyecte el agente de contraste en la aorta ascendente con una proyección oblicua anterior izquierda o izquierda de 60 grados, y la regurgitación aórtica se puede ver claramente. La coartación de la aorta, el conducto arterioso permeable y la disección aórtica también se pueden confirmar a partir de la angiografía aórtica.
Las indicaciones para la angiografía coronaria de las arterias coronarias incluyen angina inestable (incluida la angina después de un infarto de miocardio, que es ineficaz o no se alivia completamente con el tratamiento médico adecuado); dolor torácico atípico; enfermedad valvular que puede corregirse mediante el reemplazo de la válvula, especialmente con síncope o Pacientes con antecedentes de angina; e insuficiencia cardíaca inexplicable, que puede ser causada por un aneurisma del ventrículo izquierdo.
